王谦有些紧张，他今天做出这个选择，对于他来说，真的是迈出了自己最大的一步！
走出自己的舒适区，去成为一名真正的急诊科大夫！
可是当他看见生命在他面前如此脆弱的时候，他内心十分自责和无助。
因为……此时的他，竟然不知所措！
当他说出血压的时候！
而陈沧却瞳孔一缩，转身大声喊道：“老杨，推床！”
司机老杨听见陈沧的话，已经毫不犹豫的把床推了过来，而陈沧深吸一口气，对着有些紧张的王谦说道：
“送上救护车！”
“谁是负责人，一起去医院。”
这个时候，人群中走出来一个光头男子，和一个迷彩服的工友。
“我去！”
两人连忙跟着上了急救车。
看得出来，这光头男子应该是负责人，和迷彩服工友应该是老乡。
但是陈沧此时不敢有任何想法，刚刚上车，就对司机老杨说道：“杨师傅，开车稳点快点！”
看似很矛盾的一句话，但是听在老杨耳中，早就习惯了。
陈沧看了一眼王谦：“上心电监护，准备心包穿刺！”
王谦连忙点头，此时的陈沧成了他的主心骨。
他手里动作很快，也很流畅。
在王谦准备心电监护的时候，陈沧则是打开心包穿刺针，准备穿刺！
病因：胸前区暴力撞击伤，伴随身躯骤然减速！
表现：胸骨骨折，血压骤降，呼吸急促，主动脉杂音，s1心音异常，主动脉第二听诊区……
陈沧的脑海不断的浮现出各种可能。
所有的表现、症状、体征就像是一个个条件一样，在推导出一个可能！
当所有条件集中起来的时候，陈沧想到几种可能！
但是，最大的可能就是胸内大血管创收！
而且，很有可能是胸主动脉的损伤，依靠心音判断，很有可能不是在主动脉峡部！
如果不是在这儿的话……那就是在……
陈沧越是思考，就越是心惊胆战。
谁能想到，第一次出车，就遇到了这样一个棘手的案例。
如果按照比例的话，这是一个九死一生的患者！
陈沧抬头看了一眼跟车来的两人：“联系家属，告知患者有生命危险，随时可能死亡！”
听见陈沧的话，两人吓得脸色苍白！
毕竟，包括到现在为止，患者还在呼吸，还在挣扎，还在……
工友拿起电话的手，明显有些颤抖。
而包工头咽了口口水，眼睛转的飞快，不知道在想什么。
“大夫，你没开玩笑吧？”
陈沧反问一句：“玩笑？”
随后不在言语！
如果他没有猜错的话，患者应该是闭合性胸内大血管破裂，而且这种闭合伤口有80%的可能性发生在主动脉峡，可是……这个患者，可能就是那百分之二十的人。
这百分之二十的人，也是最倒霉的人，损伤可能发生在主动脉起始的部位，也就是升主动脉起始部。
这意味着什么？
如果按照最新的医学报道来看！
这种损伤，意味着只有10%到20%的机会，伤者会送到医院去！
而剩下的百分之八十的患者，均在现场或者运送到医院的途中，死于大出血！
而升主动脉起始部位的破裂损伤，会引起急性的心包压塞，这很难和心脏损伤区别。
现在，所有的症状，全部是基于陈沧自己的判断！
正当陈沧准备心包穿刺的时候。
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