车子飞速的行使！
陈沧的心里同样有些着急。
“陈医生，患者体温现在39摄氏度！”
发热！
陈沧顿时皱眉。
炎症？
还是感染？
这是一个问题。
不对，可能两个都是问题！
这个时候，患者又开始呕吐。
大量的未消化内容物不断地倾泻而出，夹杂着血液。
小柯反应很快，快速把一个袋子给接住。
酸腐的味道在这个不大的空间内弥漫，小柯里的最近，却面色表情毫无改变。
似乎，这就是她的工作。
陈沧拿起听诊器在肚子上听了起来，肠鸣音消失，微微叩诊，陈沧发现了一个问题！
肝浊音界消失了？
陈沧顿时皱眉！
想到了一个比较严重的问题！
想到这里之后，他赶紧在伦斯的胃部叩诊。
胃泡鼓音区消失。
这是……
精通于体格检查的陈沧，对于人体可以说是了如指掌。
四维模型图内不断推演，各种线索已经足够清晰了。
虽然没有进行实验室检查和影像学检查，但是，其实结果陈沧已经可以猜个七七八八。
因为关键性的线索已经很清晰了。
诊断，并不需要每一项都做，一个成功的急诊医生，必须要利用有限的诊断手法，得到有效的诊断结果。
陈沧想到了一种极为可能的疾病：“胃穿孔！”
如果是这样的话，这一切就解释通了。
腹部剧痛是最直观最主要的变现，也是最重要的症状。
疼痛部位在穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有伦斯这种阵发生性加重的情况存在。
而且，患者的呕吐，是因为细菌性的腹膜炎和肠麻痹引起来的。
现在的表现就是“中毒”症状！
毕竟大量内容物进入腹腔，细菌性的腹膜炎是既有可能的，现在患者的情况虽然不至于休克，但是……陈沧估计也坚持不了多久了。
毕竟已经发生肠麻痹了，这已经说明腹腔内发生了严重的感染。
陈沧这个时候把手放在伦斯的腹部，顿时感觉如同触摸木板一样！
“全腹肌紧张、板状腹！”
这是陈沧的第一印象。
八九不离十了！
想到这里，陈沧看着那一名四十多岁的金发碧眼的胖女人，直接说道：“患者极有可能是因为胃穿孔而引起的急性腹膜炎、肠麻痹，现在情况比较危机，到急诊以后，需要尽快完善诊断，进行手术。”
“你可以签字吗？”
翠西连忙点头解释道：“没有问题，我可以的，我是伦斯的姑妈和经纪人，我有权利签字。”
“医生，您一定要救救伦斯，上帝，她才24岁！”
“这样糟糕的比赛以后再也不要参加的！”
翠西十分着急，双手不断的在向上帝祈祷。
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