血压190/80Hg，急性有机磷农药中毒。
徐公道丢掉手中的血压计，手掌微微颤抖起来：“怎么这这么严重，急性中毒加上高血压急诊，这还是我见过的首例。”
……
徐公道犹豫和踌躇的片刻，小护士已经推着治疗车飞奔而来，治疗车下是心电监护，车上是治疗碗、肥皂水和一次性的胃管包装袋。
心电监护、氧气面罩，还有体温，她快速完成徐公道交代的操作。
“我开始推药了，0.5g的阿托品两只肌肉注射，对吧？”装完心电监护后，小护士已经开始准备打针了，她将手中充满液体的针筒向上轻推，挤出积气。
“对，快推。”徐公道疯狂点头，凝视着治疗床上的老人，紧急道。
他看过老人家属带来的老人自杀吃的农药包装，是一种比较常见的农药，用阿托品去解毒是有用的。
“老人家醒醒，你人怎么样了？”徐公道挨着治疗床，朝着老人大声询问，老人没有应答。
“千万不要昏迷啊，要是中枢神经系统症状来了，进入昏迷，胆碱酯酶活力低于百分之三十，那就不好处理了。”徐公道焦虑的自言自语。
他再次给两人查体，翻开眼睑，因为服用了农药后，副交感神经过对兴奋，毒蕈碱样的症异常明显，眼睛的瞳孔依旧针尖一样，而且还在持续收缩！
“什么情况，老人家，你说句话。”徐公道大声嘶吼着。
进门的时候，他给老人简单物理刺激催吐时，当时老人虽然眯着眼睛，还是有眨眼反应的，所以徐公道在复苏室敢直接戴着手套徒手催吐。
可现在这个老人已经连完全昏迷状态一样，声音的刺激，也勾引不出他的举动。
“你醒醒，你家里人还在等你。”徐公道嗓子吼了几声，喉咙就感到一丝干涸，盯着老人的眼睛已经透出紧张，指尖也渗出了汗。
护士已经在缓缓地推入0.5g的阿托品了。
眼看现在已经没多少时间了，徐公道给老人做了个简单的神经系统查体，发现并没有引出病理征。
“没有引出病理征，中枢症状不明显。”徐公道焦急地看向老人，用手指掐了掐老人的小腿，依然没有给出任何的反应。
见到没有反应，徐公道已经觉得自己的背后脊梁骨像被一把匕首顶着了，他心里开始恐怖地回忆：“这不对劲啊……怎么会没有反应呢？”
“阿托品推完了，徐……徐医生，肥皂水还灌吗？”护士将针筒处理完毕，手里已经拿着肥皂水，胃管植入术所需的包装袋也在车上了。
如果是平常情况下，轻中度的有机磷农药中毒病人，用肥皂水或者用2%碳酸氢钠的溶液可以尝试催吐，可若是有了明显的CNS症状，也就是中枢神经系统症状，类似昏迷和惊厥等，那催吐这个手段就禁用了！
“徐医生，还灌吗？”小护士提起声音重复问道。
徐公道沉默了。
灌吗？
还是不灌？
老人呼之不应，看起来昏迷了，可他快速查体后，反射弧反射存在，并没有引出明显的病理征。
如果从体征来看，那是可以用肥皂水继续催吐的。
可是关键问题就在于老人不给一个表情和反应的动作，这让徐公道心里一寒，有些不敢顶雷处理了。
如果一旦真的是昏迷状态了，那这几百毫升的肥皂水灌下去，岂不是直接窒息，或者呕吐的时候导致吸入性肺炎，现在血压又高，这样做太冒失了。
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