最新网址： 一般CT扫描副脾显示为小于的边缘光滑团块，可见脾动脉的供养动脉连接。
B超没有CT的功能，不能像CT那样诊断精准。
只不过患者情况紧急，属于急诊患者，根本不可能给林易去做CT的时间，林易只能选择剖腹检查。
换好隔离服，由于时间已经是晚上十一点多了，林易给医务处打了一个电话，让病理科的同事加个班，患者体内的肿块，距离上腹部太远，林易怀疑有肿瘤的可能性。
想要排除肿物不是肿瘤组织，只能做病理诊断这一点，林易在做术前交代的时候就跟患者目前详细交代了。
就是怕肿物是肿瘤。
林易也考虑过对患者伤害较小的腹腔镜手术，但是腹腔镜手术中的小孔，如果确定是患者副脾，这个小孔是无法取出副脾的。
至于打碎处理，林易更不敢冒险了，一旦副脾里面有肿瘤组织，打碎后，直接扩散，患者就变成了癌症晚期。
一切准备的差不多了，林易给张婷打了电话，然后刷手准备手术。
麻醉师已经麻醉完毕，由于张婷还没到，林易就自己开始消毒，铺置无菌单，准备开台。
打开无影灯，林易看了一眼确定的术区，皱了一下眉头，患者还是个小姑娘，直接在腹部开刀，可能会对患者造成不好的影响。
林易考虑的一会，决定还是从左侧腹直肌靠近下腹做了切口，切口长度左右，属于中长切口。
这个切口，是林易能够接受的最小切口，术中还要探查血管，口子太小，术中延口对患者更不好。
手术刀轻轻划破患者的皮肤，林易进行钝性分离皮下组织、脂肪，一路直接到腹膜。
患者并不胖，身材保持的很好，脂肪层并不厚，手术比较好做。
林易切开腹部后，张婷穿好隔离服走进来，看到林易一个人在手术台走上前，询问道：“林医生，我可以上台不？”
林易点了点头，有助手总比没有助手好。
张婷上台帮助林易拉住大拉钩，将患者下腹部皮肤和肌肉组织拉开，林易在渐渐打开术野中，找到了那个肿块。
一个暗红色的软体组织待在卵巢旁边。
看到那个暗红色的软体组织，张婷也是瞪大了眼睛，从心里佩服林易。
要是按照张婷自己的想法，用宫外孕的术式上台，恐怕开腹，张婷就能傻眼，只能关腹跟患者家属去交代。
林易手里拿着钳子，开始小心翼翼分离那个软体组织，好在软体组织并没有出现跟其他脏器黏连的情况。
直播间的弹幕顿时发了出来：
“这是副脾吗？为什么在这么深的地方，不应该在上腹部吗？”
“易哥应该是担心这个副脾有恶性肿瘤的情况，看分离的手法就是分离肿瘤的手法。”
林易小心游离着这个副脾，分离完毕后，用湿纱布将副脾包好，然后手指顺着供血动脉往上摸去，找到需要结扎的点，进行切断、结扎。
“这个副脾有点奇怪啊，居然有脾蒂，这还是我第一次见到。”
“不就是一台结扎副脾动脉的手术嘛，怎么做的这么谨慎，还要两个人做，术者是不是年龄大了？”
“以往比这个难的手术，术者都是一个人做，难道这台手术有什么特殊的地方？”
直播间一些身为医生的水友纷纷表示疑惑，这台手术真的就是一台简单的结扎副脾手术，结扎完了就行，他这是想干什么呢？
林易还在游离着副脾供养血管旁边的结缔组织，一路向上。
巡回护士突然走进来道：“林医生，病理科的人来了。”
“让他们等五分钟。”林易道。
张婷给林易暴露着术野，林易发现副脾的供养血管有点长，周围组织的黏连并不严重，只是在十二指肠平齐部位看到了血管扭曲段。
只不过林易没有分离这扭曲的血管，因为供养血管一旦打开，在副脾还没有确定有没有肿瘤组织的情况下，恢复供血，很容易导致里面的肿瘤组织蔓延出来，甚至还有可能造成菌血症。
“我知道了，原来易哥要找的是这一段扭曲的血管。”
“这血管太长了，扭曲的时间应该不长，术者应该是准备做副脾的病理检查了。”
林易伸手，王巧雅将止血钳子拍到林易手中，林易顺着血管找到了脾门，这里是副脾动脉分支的发源地。
“拉钩向上一点。”林易道。
张婷连忙点头，用拉钩继续扩大视野，林易找到了自己想要的位置。
但是张婷由于拉钩，根本看不情况，看到林易停顿下来，还以为林易要做延口。
“林医生，是要做延口了吗？”
“不用。”林易伸手去触碰，另一只手要过尖刀，就开始在无术野的情况下盲操。
一段血管被林易从腹腔中拽出来，前面血管上面的组织已经被林易游离干净，林易处理好副脾，就将带有长蒂的副脾丢入病理盆中。
“送去冰冻活检。”林易道。
巡回护士连忙过来，将病理盆拿走。
林易将尖刀拍到一旁，伸手接过持针器，开始在狭窄的空间进行缝合。
“林医生，你确定这么缝合吗？”张婷震惊的看着林易操作。
张婷可是知道自己开的术野，能给林易做缝合的术野可以说只有一点点，在这么一点点的术野中，做完全部的血管缝合工作，张婷只能说不可思议。
当最后一根血管缝合完毕，林易开始冲洗腹腔。
“林医生，不再检查清扫一下吗？会不会是恶性肿瘤？”张婷提醒道。
“不用，不是恶性肿瘤。”林易开始关闭腹腔，“因为副脾表面光滑，并没有和周围组织出现黏连的情况，要是恶性肿瘤的话，应该已经出现转移了。”
真正的报告，还是要等病理科那边出来。
手术室内，林易没有离开，要等病理科那边回馈，林易才能正式结束手术。
等了一个多小时后，病理结果出来，是阴性的。
林易才放心的结束了手术，患者全麻苏醒，送出手术室。
回到诊室之后，门被猛的推开。
一名医生立即走了进来。
“林医生，你好。我是神经外科的主治医生王强。”
“有什么事吗？”
林耀看着他不由问道。
“是这样，早上我们神经外科来了一个颅内血管畸形的患者，需要做介入造影明确诊断。”
“可是是没想到推造影剂的时候，操作失误把导丝推进去了！”
“什么？！”
林易顿时倒吸一口凉气。
↑返回顶部↑